手术室检验科净化 NICU 纸蜂窝净化板

日照创美净化工程有限公司是一家主营中心供氧系统产品、中心供氧设备装置、手术室层流净化系统、负压吸引系统、医用气体工程的公司。我们专注于医用病房全套设备的策划，按装，和搭建以及用户的使用服务。其中病房呼叫器系统包括主机护士站呼叫和患者病房呼叫系统按装调试，以及系统整合工程。另外其他设备，病床隔帘、洁净走廊扶手、病房楼走廊扶手，输液架、氧气终端工程、医用设备带、医用呼叫器等器械的批发供应厂家。公司承接华北地区供氧工程，华东，华南地区手术室和供氧系统工程。以及云贵、滇等周边地区，还有四川成都以及大西北地区的中心供氧工程。尤其是西部高原缺氧地区，我们的中心供氧系统给西部的患者带来很大的福音。缺氧是西部的通病，所以我们公司业务员的开展到西部提供各种净化系统的按装工程服务。
华东和大西北地区的客户开发得到了社会的大力支持，获得了良好的成效。我们从不骄傲，我们脚踏实地的一贯作风，赢得了用户的认可。广大供氧，手术室用户和病房呼叫系统用户都纷纷赞扬我们的工程。
经过多年的不懈努力，我公司现已成为具有一定实力的中心供氧医疗、医护设备服务商。我们始终坚持在实际工作中“以科技促发展、靠质量求生存”的质量方针，始终奉行“人诚企信、主客双赢”的经营理念，视中心供氧设备质量为企业生命。我们一致勉励自己要砥砺奋进，停息，用我们的实际行动，用产品回报社会和用户!
立志做**企业，为健康奋斗终生！

层流手术室是医院的一个重要部门，手术室的管理是医院感染控制（control)的重要区域。我院在启用洁净手术室后，使感染率降低（reduce)，现报道如下。
１　资料与方法
１．１　资料　将我院实施感染监管前后各１０个月内进行的手术患者作为研究对象，以切口感染率作为此项研究的指标（target aim)，进行对比和分析(Analyse)。
１．２　方法　我们在监管之前手术室的管理在感染控制（control)方面主要是手术人员严格无菌（fungus)(意思:没有活菌)操作原则，术后空气消毒采用熏蒸方法（甲醛(Formaldehyde)和高锰(manganese)酸钾(Potassium)），１２ｈ后开窗(windowing )通风，每日进行清扫工作，周末彻底（thorough)清扫，每月对空气、物体表面、无菌物品及工作人员的手进行培养。感染控制管理标准后我们组织全体相关人员进行学习、考核，考核合格者方可上岗工作；严格遵守手术室消毒隔离制度、卫生保洁制度，医用、生活垃圾管理、锐器管理、防护制度等；严格、物流及区域划分的管理，标志清晰，患者出入实行对接；每月进行空气物体表面、无菌物品、作人员手等各项指标的巡查、检测；对无菌敷料室的储物架每日两次用含氯消毒液擦拭，无菌物品有效期７ｄ；器械及敷料包内使用３Ｍ
爬行卡，包外用３Ｍ
胶带封包，每日用３Ｍ
生物监测（Food Monitor)指示剂进行生物监测；低温灭菌（fungus)物品使用３Ｍ
化学指示卡及生物指示剂进行监测；发现问题及时启动应急预案，保证各项工作正常运行。
２　结果与讨论
　　以上两组患者比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。手术室净化采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低数及低麻醉气体浓度，所以层流**净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。手术室感染控制标准的实施，标志着我国医院管理工作已逐渐走向规范化。在这个大环境中我院的基本建设也进行了改善，特别是手术室这个重要部门，医院进行了大量的投入，使之更加现代化、规范化，给医护人员的工作及科研的开展提供了更好的平台。
　　手术室在感染控制（control)管理措施的实施中，加大了学习、认知、巡查、管理力度。手术室净化由于欧美手术室洁净标准与中国环境存在细微差别，常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定（一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新），所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。一些**净化工程公司，在通行标准之外，基本都设有自身执行的**国际化通行标准的净化指标。层流手术室不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换率越快，反之亦然。层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，色彩柔和且不须用水清洁冲洗。我们以新现代化手术室的建设为契机，建章立制，标准各项制度、职责、检查标准，从、物流、日程、周程、质量标准、查对制度、安全管理制度等，使工作有章可循、有法可依。

新风机组和循环机组中需要监控的参数(parameter)有送风温湿度、新风量、各种阀门(作用:控制部件)的开度等，各参数自动控制的实现方式如下：
1)送风温度的控制（control)：控制温度变化的主要是对表冷器阀门的开度进行调节。将出风口温度传感器(transducer)放置在每间洁净手术室的高效过滤器前，这样能有效的测定出后进入室内的温度值，以减少在风道中能童消耗（consume)所带来的误差。国家标准中对手术室空气温度的规定是22-26℃，适当的温度有些时候是决定手术成功与否的重要因素(factor)。
2)送风湿度的控制：整个空调系统的湿度控制由电加湿器进行调节，空气湿度大小对病菌存活时间有很大影响，根据国标的要求，Ⅰ级和Ⅱ级手术室要求室内的相对湿度值范围为40-60%。Ⅲ级和Ⅳ级手术室要求室内的相对湿度值范围在35-60%。为了使湿度值更能符合系统的要求，系统设定湿度值变化范围为45-55%。
3)新风量的控制（control)：新风控制主要是补给因排风阀开启而缺少的室内风量，使室内风值保持动态平衡。新风量的控制也能保证在换季时室外新风能进入空调系统，达到整个室内换风的作用。在变风量空调系统中，送风量可以根据室内负荷的大小进行自动调节，可以达到节能的效果。变风量空调系统中影响系统运行性能的重要因素就是新风量，所以可以采用PID控制算法实现对新风量的控制，设定一个静压值，检测新风入口处静压值，并将这个静压值与室外大气压形成的压差通过压差变送器送到控制其中，比较设定的静压值和压差进行对新风阀门(作用:控制部件)的开度进行控制。
4)送风阀/回风阀/排风阀控制（control)：合理利用送风回风和排风阀可有效的调节室内温湿度、压力和风量，通过调节阀(使用材料:铸铁、铸钢、不锈钢等)门开度控制风量，可以实现对室内温湿度和压力的调节。手术室装修确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好　层流手术室是一个"正压"环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。ICU病房ICU即重症加强护理病房（Intensive Care Unit），又称加强监护病房综合**室，**、护理、康复均可同步进行，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，提供护理、综合**、医养结合，术后早期康复、关节护理运动**等服务。
5)**氧消毒控制（control)：利用臭氧对术后的洁净手术室的空气进行消毒，应安排在非手术阶段对手术室进行消毒，消毒阶段应确保排风阀关闭，防止臭氧排入室外造成空气污染环境，也应该保证新风的阀关闭，防止室外新风进入洁净手术室影响消毒效果。
6)电加湿器控制：电加湿器启动/停止由室内湿度控制，当室内湿度小于45%时，电加湿器启动进行加湿，当室内湿度大于55%时电加湿停止工作。保证室内湿度保持在45%-55%。
7)风机(Draught Fan)频率(frequency)控制：有效的控制风机频率，不仅能合理控制室内的温湿度、风置和压差，而且能够节约能源。对于独立循环机组控制的洁净手术室，在术前使风机在高频（Induction Heating）率下运行，而术中风机低频率运行，以合理利用资源。对于一拖多的循环机组控制的手术室，应根据工作中洁净手术室的数量调节风机的转速。合理利用风机变频（frequency conversion)控制，在节约能源的方面起着关键作用。
8)表冷器装置控制：在空调控(释义:调节、控制)制系统中，表冷器装責起着2个关鍵的作用，在湿度大于55%时，表冷器起着除湿的作用，此时不考虑温度（temperature)控制将湿度控制作为主要考虑因素，当湿度控制满足要求时，表冷器再进行温度控制。洁净手术室层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使无处藏身，避免了清除不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省劳动又防止外来污染的进入。在湿度小于55%时，表冷器进行温度控制，因为在冬季和夏季表冷器盘管中通的水温不同，所以控制也有所不同。冬季时，表冷器盘管中通热水用来提高室外的冷风的温度。夏季时，表冷器盘管中通冷水用來降低（reduce)室外的热风的温度。表冷器盘管的控制方法和开度大小需要有冬夏转换装置，以实现冬季盘管提高空气温度，夏季盘管降低空气温度的作用。

着医疗制度的完善，人们生活水(flowing water)平的提高，对医疗卫生的要求也不断升级，几年前的洁净手术室已不能满足现代医疗需要，有改造、升级的需要。层流手术室不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如国内标准I级层流手术室的标准为洁净度5级，每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。II级层流手术室的标准为洁净度6级，每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。III级层流手术室的标准为洁净度7级，每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤10000颗或每升空气中≤352颗。手术室改造，实施医疗净化工程应注意些什么?亲们都知道吗？下面净化为您简单介绍一下。
合理规划
　 　一方面，有的医院手术室很大，不能因改造手术室，而停止医院的手术业务。另一方面，老手术室往往使用多年，面积是限定的，层高有的也不是很高，须实地考 察之后，设计针对性的改造方案。另外，由于洁净区造价钢轨，考虑（consider)在节省(spare)资金的前提下通过设计来开发、扩大**的洁净手术区。
控制（control)投资(意义:是未来收益的累积)
　　国内一间百级净化手术室的造价为数十万，十分昂贵，可以说是“**”。洁净手术室层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非"**"；因层流系统并无消毒灭菌之功效，层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。有的医院求大、求全、求洋，而不考虑（consider)自己的实际，自然会增加医疗净化工程造价。既要避免“大”“全”“洋”的心态，在建设时，还要通过设计开发、科学施工等，尽量减少不必要的浪费。
节能降耗
　 　许多正在运行的净化手术室能耗过高，给院方带来了经济负担。众多周知空调是能耗大户，别手术室越多，房间越大，屋层越高，所需要的能耗也越大。一般 洁净手术室层高在2.8米左右，洁净辅房在2.6米左右，洁净走廊在2.5米左右为宜。另外，并不是手术室级别越高越好。
实用材料
　　材料满足不产尘、不积尘、耐腐蚀(释义:指腐烂、消失、侵蚀等)、防潮防霉和*清洁并具有防火功能，在此基础上，安全可靠经济耐用即可。手术室装修层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流**净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和。医疗净化工程并不是装饰越豪华越好，装饰越豪华，工程造价越高。
移交使用
　　施工方对使用方有一个“保驾**期”，具体来说，工程公司要编制好手术部操作标准，移交使用方，对操作使用、管理巡查、维护维护人员进行培训（作用:知识传递、技能传递、标准传递)，并细化运行调试。
　　医疗净化的几个特点：系统性强、技术含量高;工程造**、投入运行费用高;节能降耗有必要;对提升医疗水平、改善医果有积极作用。医疗净化是净化领域的一个分支，为患者提供安全卫生的医疗环境。