锦州电解钢板手术室 空气净化 ICU

洁净手术室(净化工程)特点大致可以分为以下几点：
1 、层流手术室低特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛（fungus)数及低麻醉（anesthesia)气体浓度。洁净手术室层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非"**"；因层流系统并无消毒灭菌之功效，层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。
2 、可供舒适的气流（室内温度（temperature)可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节）。
3、 层流手术室正压气流（ 23-25Pa）防止外来污染的进入。
4 、层流手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。手术室净化采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低数及低麻醉气体浓度，所以层流**净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。净化手术室医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙，并设立进、出单通道，需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜，消毒后经过“输入”通道转移到手术室，这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。 5 院内感染率（尤其是手术和感染率）大大降低（reduce)。 层流手术室采用空气净化层流装置，将空气中的尘埃粒子和特殊结构:荚膜、鞭毛、菌（fungus)毛高效过滤、消毒。层流手术室每立方米沉降菌少于2个，空气洁净度可以达到99.98%，室内恒温、恒湿、恒压，每小时换气600次，可以杜绝因手术环境导致的手术感染，提高手术质量。 手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机(Draught Fan)、排风机都设有不同级别的过滤器(作用:过滤杂质等)，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌(意思:没有活菌)；另外，层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形（解释:是一种优雅的线条)结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使无处藏身，避免了清除不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省(spare)劳动又防止外来污染的进入。
5、 层流手术室低特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛（fungus)数及低麻醉（anesthesia)气体浓度。
净化工程-千级层流手术室采用 空气净化 层流装置，将空气中的尘埃粒子和特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛（fungus)高效过滤、消毒。千级层流手术间每立方米沉降菌（fungus)少于2个，空气洁净度可以达到99.98%，室内恒温、恒湿、恒压，每小时换气600次，可以杜绝因手术环境导致的手术感染，提高手术质量。

从临床经验（experience)来看，直接接触感染、患者自身感染、空气病菌（fungus)感染是手术感染的三种主要途径。手术室净化的目的就是要清洁空气中的病菌从而减少手术感染。那么手术室是做到的呢？这就要牵扯到手术室净化原理。
1、非单向流净化原理
　　将清洁过滤后的空气通过送风口送入手术室内，使其在室内扩散并与室内污染空气相混合，然后再通过回风口排走同样数量的气流。一般来说，排走的气流内混杂着部分浮游在室内空气中的病菌（fungus)，而重复（repeat)这一过程会不断稀释(dilute)室内污染空气，从而起到灭菌的效果。
2、单向流净化原理
　　单向流净化手术室就是在室内从送风面到回风面经过滤和除菌（fungus)的气流流经途中的断面几乎没有变化，加上送风静压箱和高效过滤器(作用:过滤杂质等)的均压均流作用，使全室断面上的流速均匀（jūn yún)，没有涡流(又称:傅科电流) 。单向流净化并不是依靠稀释(dilute)空气，而是通过气压的作用将室内污染空气整个排出至室外，从而达到净化空气目的。
3、空气过滤原理
　　手术室净化过程中，外界空气在进入室内前必须要经过初效、中效、高效过滤器(作用:过滤杂质等)的过滤净化，从而降低（reduce)气流中微粒子、病菌（fungus)的数量。ICU病房有针对性的监测供给，又被称为深切**部。是随着医疗、护理、康复等专业的共同发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗、护理、康复技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予**，以期得到良好的救治效果。净化手术室医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙，并设立进、出单通道，需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜，消毒后经过“输入”通道转移到手术室，这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。经过初效、中效过滤器后，空气中1微米以上的微粒子基本不复存在，再通过高效过滤器的净化，空气中95%的微粒子便会得到清除净化。众所周知，特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛（fungus)、螺旋体、立克次体在空气中不能单独存在，而是以菌（fungus)团或孢子的形式附着在1微米左右的尘埃上。因此，我们可以把空气*部分浮游菌看成1微米左右的等价直径粒，再加上直径一般在0.7～3.0微米范围内，所以经过初效、中效、高效过滤器三重过滤后，空气中能够得到充分净化。
了解掌握手术室净化相关原理，对于净化工程企业进行手术室净化工程的设计施工具有积极的理论意义。净化手术室医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙，并设立进、出单通道，需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜，消毒后经过“输入”通道转移到手术室，这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。同时，了解相关原理还有助于医院做好净化手术室的日常管理维护工作，确保手术室净化工程发挥应用作用。

*的快速传播将病毒又一次带入人们的视线，不光医务和救援工作者在**全力救治，科研人员也在紧锣密鼓地进行病毒研究以及药物实验。
那你可能想知道，进行病毒实验的实验室是什么样子？与学校里的生物实验室、医院里的检测实验室有什么不同呢？接下来，让我们一起认识一下生物安全实验室。
什么是生物安全实验室？
实验室是进行科研工作的必需场所，根据危险度等级，包括病原的性和危害性，国际上将生物实验室按照生物安全水平（Biosafety level，BSL） 分为P1（Protection level 1），P2，P3和P4四个等级。
P1-P4实验室可以承担的工作也根据安全等级进行划分，其严格等级从低到高。
P1实验室：基础实验室，适合对人体、动植物或环境 危害较低，不具有对健康成人，动植物致病的因子。
P2实验室：基础实验室，适用于对人体、动植物或环境具有 中等危害或具有潜在危险的致病因子，对健康成人、动物和环境不会造成严重危害，有有效的预防和**措施。
P3实验室：防护实验室，适用于处理对人体、动植物或环境 具有高度危害性，通过直接接触或气溶胶使人上严重甚至是致命的疾病，或对动植物和环境具有高度危害的致病因子， 通常有预防和**措施。
P4实验室：别防护实验室，适用于对人体、动植物或环境 具有高度危害性，通过气溶胶途径传播或传播途径不明，或未知的、高度危险的致病因子。 没有预防和**措施。比如埃博拉病毒。
生物安全实验室的建设需要遵照已发布的《 生物安全实验室建筑技术规范》。根据规范，P2实验室宜实施一级屏障和二级屏障，而P3和P4实验室需要设置一级屏障和二级屏障。
一级屏障**了 实验操作者与作对象之间的隔离，包括 生物安全柜和正压防护服等；二级屏障则是 **了生物安全实验室与外部环境的隔离，其中就包括 换气系统，因此，一级屏障和二级屏障分别是实验人员和外界环境的保护伞。建筑技术规范中也详细制定了P3和P4等级实验室的主要房间， 包括主实验室，主实验室缓冲间，隔离走廊，防护服更换间，准备间，淋浴区等的技术指标。**高的清洁级别，恒定范围的温度、湿度以及压差都是实验安全的保证。

生物安全实验室二级屏障的主要技术指标
来源: 生物安全实验室建筑技术规范 GB 50346-2011
你可能会好奇，别的P4实验室具体是怎样的呢？
P4实验室作为别的生物安全实验室，是应对高危险性、且无法预防和**的烈毒的利器。P4实验室 一般为一栋独立的建筑物，如与其他级别生物实验室共用建筑物，也需要在建筑物中占据独立的隔离区域，并与附近的其他建筑物完全隔离。 在常见的四层结构中，一层为污水处理与**设备，二层为核心实验区，三层为排风管道过滤层，四层为空调设备与送排风管道。

P4实验室的基本特征
来源：National Institutes of Health, part of the United States Department of Health and Human Services
生物安全实验室中的人员保护
进入普通实验室时，实验人员仅需实验服，手套和面部防护等装备。而高等级实验中有潜在的危险致病因子，研究人员要怎样保护自身呢？
我们前面提到了，一级屏障**了实验人员与潜在毒菌的隔离。 在进入高等级实验室前，人员需要经过多道程序，包括外更衣间，淋浴间，内更衣间，缓冲间等，从外面进到实验室内部可能需要20-30分钟。因此，实验室工作人员在上岗前都需要接受严格的培训，上岗后必须确保遵守使用流程。为了使科研人员与潜在的病原隔离，进入实验室需要穿着 独立供氧的正压防护服。在防护服中，实验人员所呼吸的空气来源于独立的空气系统，并且在实验室中活动需要更换呼吸管，这也是为什么实验室中会吊着很多螺旋状管子。
对于P2级别及以上的实验室，按照规定须配备有生物安全柜（Biosafety cabinet，BSC），操作有危险的病原都需要在柜内完成。生物安全柜是一种负压式装备，根据循环风和排风比例也分为不同的级别，其通过将柜内空气不断抽出，以保证柜内的负压，来防止实验操作中产生的气溶胶向外扩散。实验完成后，人员在离开实验室时，要进行化学淋浴消毒，消灭一切可能沾染到的病毒，终才能层层脱掉防护装置。

新风机组和循环机组中需要监控的参数(parameter)有送风温湿度、新风量、各种阀门(作用:控制部件)的开度等，各参数自动控制的实现方式如下：
1)送风温度的控制（control)：控制温度变化的主要是对表冷器阀门的开度进行调节。将出风口温度传感器(transducer)放置在每间洁净手术室的高效过滤器前，这样能有效的测定出后进入室内的温度值，以减少在风道中能童消耗（consume)所带来的误差。国家标准中对手术室空气温度的规定是22-26℃，适当的温度有些时候是决定手术成功与否的重要因素(factor)。
2)送风湿度的控制：整个空调系统的湿度控制由电加湿器进行调节，空气湿度大小对病菌存活时间有很大影响，根据国标的要求，Ⅰ级和Ⅱ级手术室要求室内的相对湿度值范围为40-60%。Ⅲ级和Ⅳ级手术室要求室内的相对湿度值范围在35-60%。为了使湿度值更能符合系统的要求，系统设定湿度值变化范围为45-55%。
3)新风量的控制（control)：新风控制主要是补给因排风阀开启而缺少的室内风量，使室内风值保持动态平衡。新风量的控制也能保证在换季时室外新风能进入空调系统，达到整个室内换风的作用。在变风量空调系统中，送风量可以根据室内负荷的大小进行自动调节，可以达到节能的效果。变风量空调系统中影响系统运行性能的重要因素就是新风量，所以可以采用PID控制算法实现对新风量的控制，设定一个静压值，检测新风入口处静压值，并将这个静压值与室外大气压形成的压差通过压差变送器送到控制其中，比较设定的静压值和压差进行对新风阀门(作用:控制部件)的开度进行控制。
4)送风阀/回风阀/排风阀控制（control)：合理利用送风回风和排风阀可有效的调节室内温湿度、压力和风量，通过调节阀(使用材料:铸铁、铸钢、不锈钢等)门开度控制风量，可以实现对室内温湿度和压力的调节。手术室装修确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好　层流手术室是一个"正压"环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、间、麻醉间和周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。ICU病房ICU即重症加强护理病房（Intensive Care Unit），又称加强监护病房综合**室，**、护理、康复均可同步进行，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，提供护理、综合**、医养结合，术后早期康复、关节护理运动**等服务。
5)**氧消毒控制（control)：利用臭氧对术后的洁净手术室的空气进行消毒，应安排在非手术阶段对手术室进行消毒，消毒阶段应确保排风阀关闭，防止臭氧排入室外造成空气污染环境，也应该保证新风的阀关闭，防止室外新风进入洁净手术室影响消毒效果。
6)电加湿器控制：电加湿器启动/停止由室内湿度控制，当室内湿度小于45%时，电加湿器启动进行加湿，当室内湿度大于55%时电加湿停止工作。保证室内湿度保持在45%-55%。
7)风机(Draught Fan)频率(frequency)控制：有效的控制风机频率，不仅能合理控制室内的温湿度、风置和压差，而且能够节约能源。对于独立循环机组控制的洁净手术室，在术前使风机在高频（Induction Heating）率下运行，而术中风机低频率运行，以合理利用资源。对于一拖多的循环机组控制的手术室，应根据工作中洁净手术室的数量调节风机的转速。合理利用风机变频（frequency conversion)控制，在节约能源的方面起着关键作用。
8)表冷器装置控制：在空调控(释义:调节、控制)制系统中，表冷器装責起着2个关鍵的作用，在湿度大于55%时，表冷器起着除湿的作用，此时不考虑温度（temperature)控制将湿度控制作为主要考虑因素，当湿度控制满足要求时，表冷器再进行温度控制。洁净手术室层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使无处藏身，避免了清除不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省劳动又防止外来污染的进入。在湿度小于55%时，表冷器进行温度控制，因为在冬季和夏季表冷器盘管中通的水温不同，所以控制也有所不同。冬季时，表冷器盘管中通热水用来提高室外的冷风的温度。夏季时，表冷器盘管中通冷水用來降低（reduce)室外的热风的温度。表冷器盘管的控制方法和开度大小需要有冬夏转换装置，以实现冬季盘管提高空气温度，夏季盘管降低空气温度的作用。